Η γυναικομαστία, ένα σημαντικό πρόβλημα που επηρεάζει τον ασθενή καθώς υπονομεύει τον ανδρισμό του, γίνεται ιδιαίτερα εμφανής το καλοκαίρι. Ωστόσο οι πλαστικοί χειρουργοί έχουν τη λύση που εφαρμόζεται ανάλογα την περίπτωση.
«Σε έναν άνδρα η καλοήθης διόγκωση του μαστού που μοιάζει με γυναικείο χαρακτηρίζεται σαν γυναικομαστία. Η μεγέθυνση αυτή μπορεί να αφορά το μαζικό αδένα, το υποδόριο λίπος και το δέρμα. Είναι κάτι αντιαισθητικό για τους άνδρες διότι δεν έχουν τη δυνατότητα να κρύψουν το στήθος τους και έτσι γίνονται αντικείμενο σχολίων» διευκρινίζει ο Δρ. Ζήσης Κ. Μπουκουβάλας M.D, PH.D, Πλαστικός Χειρουργός, Διευθυντςή πλαστικής χειρουργικής νοσοκομείου «Metropolitan».
Η γυναικομαστία μπορεί να χωριστεί σε δύο διαφορετικές κατηγορίες: Στη ψευδογυναικομαστία, που μπορεί να οφείλεται σε εναπόθεση λίπους λόγω παχυσαρκίας, ή σε περίσσεια δέρματος μετά από απώλεια βάρους και στην αληθή γυναικομαστία, που οφείλεται σε πραγματικό πολλαπλασιασμό γαλακτοφόρων πόρων και του αδένος.
«Η ψευδογυναικομαστία μπορεί να υπάρχει σε παχύσαρκα άτομα και να μείνει και μετά την απώλεια βάρους. Αυτή είναι και η περίπτωση που χειρουργείται άμεσα, χωρίς δηλαδή να ψάξουμε για άλλα αίτια» συμπληρώνει ο Ζήσης Μπουκουβάλας.
Στην αληθή γυναικομαστία προϋπάρχει μία ενδοκρινής διαταραχή η οποία πρέπει να εξετασθεί. Σε αυτήν την περίπτωση αν θεραπευτεί η αιτία και ακόμη παραμείνει η γυναικομαστία, θα χρειαστεί να χειρουργηθεί. Η διαταραχή αυτή μπορεί να είναι:
- Φυσιολογική: Σαν αποτέλεσμα φυσιολογικών μεταβολών των ορμονών
- Νεογνική: Είναι διογκωμένοι οι μαστοί στα νεογνά κατά τη γέννησή τους. Οφείλεται σε ορμόνες της μητέρας και μετά από μερικές εβδομάδες υποχωρεί.
- Εφηβική: Μερική διόγκωση μαστών σε αρκετά αγόρια οφείλεται στην έκκριση ορμονών λόγω της φυσιολογικής ανάπτυξης. Η διόγκωση είναι μικρή, δεν δημιουργεί ψυχολογικά προβλήματα και φεύγει σε 1-3 χρόνια και δεν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.
- Κλημακτηριακή: Σε ηλικία που οι γεννητικές λειτουργίες του άνδρα εξασθενούν μπορεί σπάνια να εμφανισθεί διόγκωση των μαστών. Η ηλικία στην οποία μπορεί να συμβεί αυτό ποικίλει και μπορεί να χρειαστεί ενδοκρινολογική διερεύνηση.
- Ενδογενής: Από παθολογική δυσλειτουργία κάποιου αδένα. Στη περίπτωση αυτή χρειάζεται πλήρες ιστορικό, κλινική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις για να βρεθεί η αιτία. Δε χρειάζεται άμεση χειρουργική αντιμετώπιση αλλά πρέπει να θεραπευτεί η υπάρχουσα νόσος.
- Εξωγενής: από φάρμακα όπως οι ορμόνες, από ορισμένα διουρητικά, από ανταγωνιστές της αλδοστερόνης, από ισιοναζίδη, από ραδιενεργό ιώδια κ.α.».
«Ανάλογα με την περίπτωση γίνετε είτε ολική είτε τοπική αναισθησία και μέθη. Ολική γίνεται μόνο σε περίπτωση που απαιτείται αφαίρεση και του μαζικού αδένα. Γίνονται δύο μικρές τρυπούλες στο δέρμα της περιοχής του μαστού μία στη κάθε πλευρά και με τη κάνουλα της Vibro-Lipo αναρροφάτε το λίπος. Μετά την επέμβαση ο ασθενής φορά έναν ειδικό κορσέ. Τα 2-3 ράμματα αφαιρούνται σε 8 ημέρες. Το οίδημα και οι εκχυμώσεις φεύγουν σε 1-2 εβδομάδες. Το τελικό σχήμα θα χρειαστεί ένα περίπου μήνα για να φανεί» διευκρινίζει ο πλαστικός χειρουργός.
«Σε περίπτωση περίσσειας δέρματος γίνεται αφαίρεση του με τομές γύρω από τη θηλή και στη συνέχεια προσεκτική συρραφή. Η τεχνική αυτή ελαχιστοποιεί τα μετεγχειρητικά σημάδια. Η επέμβαση της γυναικομαστίας είναι σύντομη, ασφαλής και δεν αφήνει ουλές. Ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του την ίδια ημέρα. Εκτός από ψυχολογικούς λόγους για την αισθητική αποκατάσταση του προβλήματος, είναι καλό να γίνεται άμεση αφαίρεση του ανδρικού μαζικού αδένα στις περιπτώσεις γρήγορης αύξησης του όγκου του στήθους, σε μικρό χρονικό διάστημα, χωρίς να υπάρχει άλλο παθολογικό αίτιο».
Ζήσης Κ. Μπουκουβάλας M.D, PH.D
Πηγή: iefimerida.gr
